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[" Allegato alla circolare del Dipartimento regionale delle Autonomie locali  n. 16 del 31 Dicembre 2019\nFac-simile per la rendicontazione dei contributi straordinari ex art. 158 del T.U.E.L."]
["INTESTAZIONE DELL'ENTE LOCALE BENEFICIARIO (1) "]
["________________________________________________________________"]
[null,"Prot. n. ___________ del __________________ (2)"]
[]
["OGGETTO: rendicontazione _________________________ (3), ai sensi dell'art. 158 del D.Lgs. n. 267/2000, del  contributo  straordinario  assegnato,  in  attuazione del _______________________ (4), con il _______n. ________ del ____________ (5)."]
["A. DENOMINAZIONE DELL'INTERVENTO FINANZIARIO (6)"]
["__________________________________________________________________________________"]
[]
["B. RELAZIONE (7)"]
["__________________________________________________________________________________ "]
["__________________________________________________________________________________  "]
["__________________________________________________________________________________  "]
[]
["C. EROGAZIONE DEL CONTRIBUTO (8)"]
[]
["Mandati di pagamento "]
["Numero","Data","Importo"]
[null,null,"€"]
[null,null,"€"]
[null,null,"€ "]
["TOTALE EROGATO",null,"€ "]
[]
["D. RIEPILOGO DELLE SPESE SOSTENUTE (9)"]
[]
["Estremi dei provvedimenti di impegno o dei titoli di pagamento  ","Oggetto della spesa"," IMPORTO"]
[null,null,"€ "]
[null,null,"€ "]
[null,null,"€ "]
[null,null,"€ "]
[null,null,"€"]
[null,null,"€"]
[null,"TOTALE SPESA RENDICONTATA","€"]
[]
["Il sottoscritto _____________________________________________, in qualità di Segretario, ed "]
["il sottoscritto _____________________________________________, in qualità di Responsabile del servizio finanziario del"]
["___________________________________________________________________(1) , "]
["ATTESTANO "]
["1. la veridicità e la conformità alla legge dei dati sopra indicati;"]
["2. che gli atti giustificativi delle spese sopra riportate non sono state,  né saranno utilizzate per l’ottenimento di ulteriori forme di contribuzioni, diverse da quella in oggetto."]
["_______________ , ________________"]
["(luogo)","             (data)"]
[]
["     Il Segretario (10)",null,"Il Responsabile del Servizio finanziario (10)"]
["_____________________",null,"________________________"]
[]
["NOTE:"]
["(1)  Specificare la denominazione del'Ente locale beneficiario del contributo straodinario;"]
["(2)  Indicare il numero e la data della nota/PEC di trasmissione del rendiconto;"]
["(3)  Specificare se trattasi di rendiconto parziale o definitivo;"]
["(4)  Indicare la norma od il provvedimento che ha autorizzato il contributo regionale;"]
["(5)  Indicare gli estremi (tipologia, numero e data) del provvedimento di assegnazione;"]
["(6)  Inserire breve descrizione del contributo;"]
["(7)  Riportare una breve relazione in ordine alle modalità di perseguimento delle finalità dell'intervento ammesso a contribuzione, evidenziando i risultati raggiunti anche in termini di efficienza e di efficacia. Se necessario, fornire la relazione in allegato;"]
["(8)  Indicare gli estremi (data, numero ed importo) dei mandati emessi dalla Regione;"]
["(9)  Riportare le informazioni riferite alle spese sostenute ed imputate al contributo straordinario, oggetto del rendiconto;"]
["(10) Riportare le firme leggibili dei soggetti tenuti al rendiconto ex art. 158 del T.U.E.L."]

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